Почему нам сегодня необходимы более высокие дозы витамина D и какие проблемы может вызвать его дефицит

Нехватка витамина Д – серьезная патология в организме, игнорировать которую нельзя ни в коем случае. Симптомы, признаки дефицита витамина D в организме человек может замечать не сразу, но рано или поздно они проявятся.

Витамин D считается одним из самых важных веществ для здоровья, причем не только человеческого, но и для многих других форм жизни.

Этот элемент был открыт давно, но более тщательное его изучение и влияние на организм началось в последние десятилетия.

Хотя физиологическая роль витамина D в основном связана со здоровьем скелетной системы, биологические свойства этого, относительно простого и в то же время настолько важного соединения, выходят далеко за рамки поддержания гомеостаза кальция и фосфора в организме.

Как происходит поступление витамина Д в организм

Витамин Д – вещество, которое практически не поступает к нам с пищей, а синтезируется нашим удивительным организмом под воздействием солнечного света.

Одновременно с индустриализацией и урбанизацией люди все реже подвергаются воздействию солнечных лучей, проводя большую часть дневного времени в стенах зданий.

Это, в свою очередь, при низком потреблении с пищей часто приводит к низкому уровню витамина D в сыворотке населения.

По оценкам, более 1 миллиарда человек во всем мире имеют низкий уровень витамина D. И это лишь та часть, которая прошла обследование.

Поэтому нехватку данного элемента среди современного населения справедливо называют «эпидемией» гиповитаминоза D. Ученые уже рассматриваются серьезные негативные последствия этого состояния для общественного здоровья.

Роль витамина D в организме:

• укрепляет иммуннитет,
• способствует развитию и росту клеток,
• нормализует работу кишечника,
• предупреждает развитие онкологических заболеваний,
• улучшает состояние кожи,
• способствует выработке инсулина, тем самым снижая риск развития сахарного диабета,
• регулирует показатели артериального давления, профилактируя инсульты и инфаркты.

Если в организме падает уровень кальциферола, наблюдаются проблемы с усвоением кальция. Все это приводит к нарушению структуры костной ткани. Она становится хрупкой и часто подвергается различным травмам.

У детей при нехватке витамина Д отмечается рахит, у взрослых остеопороз.

Само вещество кальциферол включает в себя целый ряд соединений. Так, Д2 и Д3 принимают участие в обмене фосфора и кальция в организме. Благодаря чему, кальций разносится по всему телу, достигая костей и зубной эмали, способствует их твердости. Поэтому в результате травм, костные структуры быстрее восстанавливаются. Также улучшается работа мышц.

Помимо описанных выше функций, витамин D необходим для нормальной работы сердца и сосудов, мышечной ткани, поджелудочной железы, репродуктивной системы и желез внутренней секреции. Еще одна функция кальциферола была открыта сравнительно недавно: витамин D в человеческом организме работает и на уровне генома.

Одна из активных форм кальциферола, кальцитриол, принимает участие в регуляции более чем двухсот генов, отвечающих за работу самых разных органов и систем.

География, погода, возраст и витамин D

Исследования показывают, что 40-50% населения в нашем регионе испытывает дефицит витамина D, а самые низкие значения наблюдаются в зимние месяцы.

Уровень витамина Д значительно ниже у тех, кто проживает в районах северного полушария. Там средняя концентрации вещества у людей немного выше в летние месяцы (апрель-сентябрь) и ниже в зимние месяцы (октябрь-март).

В ходе исследований также было доказано, что в группе женщин в постменопаузе концентрация витамина Д ниже, чем среди женщин репродуктивного возраста. Это доказывает тесную метаболическую связь элемента с другими гормональными процессами в организме.

Ученые считают, что с наступлением пасмурных дней с меньшим количеством солнечных лучей разумно обеспечить людей дополнительным источником витамина D, поскольку источники пищи, содержащие большое количество этого вещества очень ограничены.

У человека основным источником витамина D является его синтез в коже под воздействием солнечного света. Богатейшим природным источником витамина D3 в пище являются масла из печени трески и других жирных рыб. Кроме того, продукты, богатые витамином D, включают рыбу (тунец, сардины, скумбрию, треску, сельдь, лосось), морепродукты, грибы шиитаке, говяжью печень и яичный желток.

Однако общее потребление витамина D с пищей в среднем очень низкое среди населения. Оно составляя лишь 20% от общей суточной потребности. А если учесть, что многие живут вдали от моря и лишены морепродуктов, богатых витамином Д, то проблему можно считать масштабной.

Поэтому просвещение населения в области здравоохранения, замена природного витамина D на специальные пищевые добавки и мониторинг концентрации этого элемента в крови различных уязвимых групп населения особенно важны для здоровья человека в глобальном смысле.

Симптомы, признаки нехватки витамина Д

Симптоматика дефицита витамина достаточно обширна. Многие проявления маскируются под другие заболевания, что затрудняет диагностику.

Наиболее выраженные и частые симптомы:

• повышение частоты заболеваемости инфекционными болезнями, частые гнойные осложнения даже незначительных повреждений, затяжное заживание ран — объясняется это вовлеченностью витамина D в работу иммунной системы на всех ее уровнях;
• ощущение хронической усталости, разбитости, невозможность сконцентрироваться даже на рядовых повседневных задачах, которые ранее не требовали серьезных усилий — может быть связано с нарушением усвоения и обмена веществ, получаемых из пищи вследствие дефицита кальциферола;
• снижение эмоционального фона — современные исследования говорят о прямой связи гиповитаминоза D и сезонной депрессии, так как доказано, что метаболиты кальциферола играют роль в поддержании достаточного уровня серотонина («гормона счастья») в головном мозге;
• возникает слабость и повышенная утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, возможны деминерализация зубов, приводящая к множественному кариесу, а также медленное заживление ран, ухудшение состояния волос и кожи, нарушения сна, повышение артериального давления;
• слабость костной ткани, возникновение ее размягчения (остеомаляции) или хрупкости (остеопороза) вследствие нарушения обмена кальция;
• Куриная слепота (плохое зрение в сумерках) может быть признаком дефицита витамина D, поскольку одна из функций этого вещества направлена на здоровье глаз. Другие симптомы включают сухость глаз, инфекции горла и грудной клетки.
• боли в суставах, спине — также могут быть следствием нарушений кальциевого обмена, который регулируется витамином D, особенно у людей старшего возраста;
• мышечные боли — метаболиты кальциферола повышают эластичность мышечных волокон, предохраняя их таким образом от микроповреждений во время сокращения; ноющие, блуждающие боли в мышцах часто указывают именно на дефицит витамина D;
• появление избыточной массы тела — витамин D принимает участие в работе желез внутренней секреции и может способствовать нарушению углеводно-жирового обмена, следствием чего становятся лишние килограммы.

В дополнение к хорошо известным защитным действием на опорно-двигательный аппарат, сегодня можно говорить о разносторонних влияниях витамина D на организм. Медики выяснили, что витамин Д оказывает серьезное влияние на иммунную, нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую системы. Вещество участвует во многих обменных процессах.

Острая нехватка вещества сказывается не только на физическом, но и психическом состоянии человека, вызывая такие симптомы, как:

• сонливость;
• низкий уровень концентрации внимания;
• плохая память;
• усталость;
• быстрая утомляемость;
• резкие перепады настроения;
• раздражительность;
• апатия;
• тревожность;
• нервозность;
• депрессия.

Витамин D считается средством профилактики и поддерживающей терапии многих заболеваний. Своевременное распознавание дефицита этого витамина и правильная компенсация – необходимы для успешного лечения (в качестве комплексной терапии) очень многих заболеваний.

Как проверить уровень витамина Д в организме

Уровень данного вещества в организме взрослого человека или ребенка определяется путем лабораторного анализа крови.

Анализ на витамин D могут назначить врачи разных специальностей: педиатр, терапевт, ортопед, травматолог, невролог, ревматолог или эндокринолог при наличии одного или нескольких показаний.

Сдать анализ крови можно и самостоятельно на платной основе, без назначений, в частной клинике, где не требуется направление.

Важно знать, что витамин Д в организме человека присутствует в двух формах — витамина Д2 (эргокальциферола) и витамина Д3 (колекальциферола). Причем последний считается куда более мощным стимулятором обмена кальция и фосфора в организме. А исследование определяет содержание именно общего витамина Д — 25-гидроксикальциферола (25 (OH) D) в сыворотке крови. Результаты анализа позволяют не только выявить недостаток либо переизбыток витамина Д, но и понять причины нарушения обмена кальция.

Как подготовиться к анализу крови на витамин Д

Сдавать кровь рекомендуется утром натощак, после 8-12 часов голодания. Можно сдать анализ спустя 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования исключить алкоголь и жирную пищу из рациона. За полчаса – не курить.

В некоторых случаях, чтобы установить причину, по которой показатель отклонился от нормы, проводят дополнительное исследование — только уже отдельно на различные формы витамина Д.

Это может быть анализ на:

• 1,25-дигидроксихолекальциферол витамин Д3;
• 25-гидроксиэргокальциферол витамин Д2;
• 25-гидроксихолекальциферол витамин Д3.

Группы риска и факторы риска возникновения дефицита

В группы риска гиповитаминоза D входят люди с недостаточным пребыванием на солнце (особенно младенцы) и люди, живущие в районах с большей широтой (выше 40 ° широты) и в городах с более высокой концентрацией смога. Отсутствие пребывания на солнце по объективным или субъективным причинам является наиболее частой причиной дефицита витамина D.

Использование солнцезащитного крема с солнцезащитным фактором от 30 и выше снижает синтез витамина D более чем на 95%. Кроме того, темнокожим людям необходимо находиться на солнце на 3-5 дней дольше, чтобы производить такое же количество витамина D, как и людям со светлой кожей.

Конечно, нужно прислушиваться ко всем советам дерматолога по защите коже от солнца и не загорать чрезмерно. Для этого нужно понимать, что, синтез витамина D зависит от угла наклона солнца, а также времени суток и года. И совершенно необязательно обгорать на солнце, чтобы организм активно вырабатывал данное вещество.

Во время сильнейшего солнечного излученияв летнее время достаточно 10-13 минут загара лица и рук, чтобы синтезировать 1000 МЕ витамина D, а солнечные ожоги могут развиться через 18-20 минут. Синтез становится еще более эффективным, когда открывается все тело.

Что еще можно сделать при дефиците витамина Д

Если анализ выявил гиповитаминоз Д, необходимо посетить доктора. Врач, скорее всего, назначит лекарственный препарат с элементом и его правильную дозировку исходя из показателей анализа крови.

Ключевое слово — «лекарственный», ведь на фармацевтическом рынке множество средств с витамином Д, в том числе биологически активных добавок. Но БАДы, в отличие от лекарств, не проходят клинических испытаний и не имеют доказанной эффективности, а содержание витамина в их составе гораздо ниже суточной нормы.